要介護認定関係

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要介護認定・届出・情報提供等（一括・独自作成） 関係する様式を一つにまとめたファイル。基本情報に入力した事業所情報と利用者情報が各様式に反映されます。（要介護認定申請書、区分変更申請書等の一部変更済、令和3年4月様式変更）
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要介護認定申請書 新規に認定申請をする場合または更新認定申請をする際に使用（令和3年4月様式変更）。
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要介護状態区分変更申請書 現に受けている要介護状態区分の変更を申請する際に使用（令和3年4月様式変更）。
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要介護認定申請取下げ申出書 新規申請、更新申請、区分変更申請中の場合、申請を取り下げる時に使用
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要介護認定等情報提供申出書（別記様式）居宅用 要介護者等と契約を締結した居宅介護支援事業者・介護保険施設・その他事業者が、介護サービス計画の作成を目的として要介護認定等の情報提供を受ける際に使用（令和3年4月様式変更）。
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要介護認定資料等情報提供受付簿 北区役所・東区役所において「要介護認定等情報提供申出書（別記様式）居宅用」を提出する際に使用。
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認定情報閲覧等申出書（別記様式第2号）本人または親族請求用 要介護者等の認定結果について、閲覧または写しの提供を受ける際に使用。申出者は、本人または親族等（令和3年4月様式変更）。
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特別養護老人ホーム入所に係る認定調査票提供申出書（別記様式第3号） 特別養護老人ホームへの入所申込みに必要となる認定調査票の写しの提供を希望する場合に使用。提出者は本人または親族等
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